TERVE-SOS 2018 Vaikuttavuus – mitä se on ja mitä sitten?

Mitä provosoidaan ja miten kohdunkaulan repeämä hoidetaan?

Kohdunkaulan repeämä on syvä tai pinnallinen kudosten eheyden rikkomus, joka tapahtuu sikiön kulkiessa syntymäkanavan kautta. Kyyneleet ilmaantuvat huomattavasti enemmän naisilla, jotka synnyttävät ensimmäistä kertaa.

Tarkastelemme patologisen prosessin tärkeimpiä syitä, mahdollisia seurauksia ja hoitomenetelmiä.

Artikkelin sisältö

Miksi taukoja tapahtuu ?

Kohdun murtumia esiintyy kohdun nielun seinämien voimakkaasta ohenemisesta. Tämä puolestaan ​​lisää merkittävästi kudosvaurioiden todennäköisyyttä synnytyksen aikana.

Asiantuntijat tunnistavat useita vammojen syitä:

Mitä provosoidaan ja miten kohdunkaulan repeämä hoidetaan?
  • Kankaiden matala elastisuus. 30 vuoden ikäiset naiset kärsivät mikrohalkeamista ja repeämistä paljon todennäköisemmin kuin nuoremmat naiset;
  • Poikkeavuuksia. Kun sikiö kulkee syntymäkanavan läpi, kohtu ei aina aukea täysin, mikä on myös täynnä vaurioita;
  • Tulehdus. Tulehdukselliset prosessit samoin kuin arvet tekevät kudoksesta vähemmän joustavan;
  • Nopea toimitus. Sikiön nopea kulku syntymäkanavan kautta johtaa emättimen ja kohtuun yhdistävän kohdunkaulan kanavan vaurioihin.
  • Suuret pään koot. Liian suuri sikiön pää vaikuttaa venyttelyyn ja sen seurauksena sileän lihaksen koskemattomuuteen;
  • Operatiivinen puuttuminen. Kun vastasyntynyt poistetaan keinotekoisesti, käytetään metallipihtejä, jotka vahingoittavat syntymäkanavan jo ohentuneita seinämiä;
  • Virheellinen synnytys. Lääkärin epäpätevyys johtaa myös sileän lihaksen halkeamien muodostumiseen.

Mistä tiedät, onko rikkoutuminen tapahtunut?

Valitettavasti ongelman tunnistaminen ei ole aina helppoa. Joissakin tapauksissa mikromurtumat eivät anna minkäänlaista tuntumaa. Elinvauriot voivat kuitenkin johtaa tulehdukseen.

Kuinka ymmärtää, että kohdunkaula repeytyi synnytyksen aikana?

  • Kirkkaanpunainen täplä näkyy;
  • nainen on huimausta;
  • Iho muuttuu vaaleammaksi;
  • Kylmä hiki ilmestyy.

On myös huomattava, että halkeamia jopa0,5 cm ei aiheuta epämukavuutta synnyttävälle naiselle. Mutta synnytyksen jälkeen erikoislääkärin on tehtävä asianmukainen tutkimus selvittääkseen mikrokyynkien syntymäkanavan sisäseinissä.

Vahinkojen perusmuodot

Patologisia muutoksia kudosten tilassa voi tapahtua sekä spontaanisti että väkivaltaisesti.

Mihin spontaani repiminen liittyy?

Mitä provosoidaan ja miten kohdunkaulan repeämä hoidetaan?
  • Kankaiden jäykkyys. Usein raskauden aikana sileän lihaksen kalvot menettävät joustavuutensa, löystyvät ja ovat alttiimpia vaurioille;
  • Puristamalla elimen kaulaa. Se löytyy usein työssäkäyvistä naisista, joilla on kapea lantio. Tämän vuoksi kudoksissa ei ole riittävästi verenkiertoa ja niiden ohenemista;
  • Sikiön toiminta. Kohdun sisällä sikiö voi kiertyä, jolloin elimet venyvät liikaa ja menettävät joustavuutensa.

Väkivaltaisia ​​sairauksia esiintyy toimitusten aikana:

  • pihdit;
  • käyttämällä tyhjiöuutinta;
  • haara viilto.

Katkosten aste

Kohdunkaulan vauriot ovat 3 astetta halkeamien syvyydestä ja pituudesta riippuen:

  • 1. asteen kohdunkaulan repeämät voivat olla toisella tai molemmilla puolilla. Vahingon laajuus vaihtelee välillä 3-20 mm;
  • Kohdunkaulan 2. asteen repeämät eivät saavuta eturintakehää, mutta saavuttavat 20 mm tai enemmän;
  • Syvemmät ja pidemmät kyyneleet, jotka ulottuvat emättimen holviin.

Vaarallisin on kolmannen asteen syntymäpatologia. Tässä tapauksessa kudosten eheyden rikkominen voi saavuttaa paitsi fornixin myös kohdun nielun. Tämä on täynnä runsaita verenvuotoja parametrisen (peri-kohdun) kudoksen alueella.

Väärän kuntoutuksen jälkeen muodostuneet kohdunkaulan vanhat parantuneet murtumat eivät ole yhtä vaarallisia. Vanhat haavat ilmenevät usein eroosiota ja voivat vuotaa yhdynnän tai raskaan fyysisen rasituksen jälkeen. Ongelman huomiotta jättäminen johtaa ektropionin syntymiseen, mikä lisää merkittävästi syöpäriskiä.

Mahdolliset komplikaatiot

Voiko patologialla olla seurauksia? Valitettavasti syntymäkanavan vammat aiheuttavat usein komplikaatioita, etenkin ilman riittävää kuntoutusta.

Mitkä ovat naisen synnytyksen seuraukset?

Mitä provosoidaan ja miten kohdunkaulan repeämä hoidetaan?
  • vakavat verenvuodot;
  • hemorraginen sokki;
  • Cicatricial epämuodostumat;
  • isthmico-kohdunkaulan vajaatoiminta;
  • endometriitti ja hedelmättömyys;
  • Niskan kääntäminen;
  • Keskenmeno seuraavan raskauden aikana;
  • Synnytyksen jälkeiset haavaumat.

On huomattava, että cicatricial-kokoonpanot vähentävät merkittävästi elastisuuttasileän lihaksen elimen selkäranka. Tämä lisää poikkeavuuksien todennäköisyyttä seuraavassa syntymässä. On selvää, että kohdunkaulan repeämisen seuraukset vaikean synnytyksen aikana ovat melko vakavia, joten jos ongelma löydetään, se on välttämätöntä hoitaa.

Kuinka diagnosoida patologia?

Ennen hoidon aloittamista on suoritettava tutkimus, joka määrittää kyyneleiden syvyyden ja laajuuden.

Miten tämä tapahtuu?

  1. Potilaiden valitusten analyysi. Asiantuntija selvittää valitusten esiintymisen, kivun luonteen ja mahdollisen verenvuodon keston;
  2. Tarkastus. Lääkäri tuntee vatsan ja kohdun määrittääkseen patologian;
  3. Synnytyshistoriaanalyysi. Asiantuntija arvioi synnytyksen vaikeusasteen, synnytystä edeltävät terveysongelmat, potilaan fysiologiset ominaisuudet, joiden avulla voit valita riittävän hoidon;
  4. Ulkopuolinen tutkimus. Tuntemalla lääkäri määrittää kohdun epämuodostumien koon ja läsnäolon sekä lihasjännityksen asteen. Tämän avulla voit selvittää sisäisen verenvuodon tosiasian;
  5. Tarkastus leveillä peileillä. Pienien kyyneleiden diagnosoimiseksi lääkäri tutkii emättimen ja kohtuun erityisellä instrumentilla.

Ja vasta yleisen kliinisen kuvan selvittämisen jälkeen hoito voidaan määrätä. Tässä tapauksessa negatiiviset seuraukset kuntoutuksen jälkeen ovat vähäiset.

Hoito

Lääkärit käyttävät kahta päämenetelmää kohdunkaulan murtumien hoitamiseen vaikean synnytyksen aikana:

Mitä provosoidaan ja miten kohdunkaulan repeämä hoidetaan?
  1. Ompelu. Verenvuodon halkeamat ommellaan, mikä nopeuttaa merkittävästi kudosten uudistumista;
  2. Ahmaus. Monimutkaisissa patologioissa, joissa muodostuu syviä ja laajennettuja repeämiä, tehdään vatsan toiminta leikkaamalla vatsakalvo. Siten on mahdollista eliminoida verenvuoto parametreissa ja sulkea pois hematooman muodostumisen mahdollisuus.

Kun kaikki tarvittavat käsittelyt on suoritettu, lääkäri määrää hellävaraisia ​​lääkkeitä, jotka lisäävät kehon immuunijärjestelmää.

Tämä vähentää merkittävästi märkivän tulehduksen ja vaurioituneiden elinten eroosion riskiä.

Kohdunkaulan ja emättimen repeämään liittyvät synnynnäiset patologiat ovat täynnä vakavia komplikaatioita. Ongelman ja mahdollisten seurausten poistamiseksi on välttämätöntä suorittaa hoito ja vasta alustavan diagnoosin jälkeen.

Edellinen viesti Laihduttava hieronta jaloille ja reille
Seuraava viesti Rakas ihminen lankesi lahkoon: miten toimia?